Mesar ali genij: poskusi "očeta sodobne ginekologije"

Kazalo:

Mesar ali genij: poskusi "očeta sodobne ginekologije"
Mesar ali genij: poskusi "očeta sodobne ginekologije"
Anonim

James Marion Sims še vedno velja za eno najbolj kontroverznih osebnosti v zgodovini medicine. Poznamo ga kot prednika ginekološke znanosti, enega prvih raziskovalcev na tem področju. O njem so govorili kot o človeku, ki mu je uspel neverjeten preboj, a za ceno trpljenja takrat najbolj ranljivega sloja prebivalstva - črnih sužnjev.

Sredi 19. stoletja je bila ginekologija eno najbolj neraziskanih in nejasnih področij medicine. Morala tistega časa je zahtevala, da se vse, kar se nahaja pod pasom žensk, obravnava kot nemoralno in umazano. Študenti medicine so se naučili peljati dojenčke na lutke, zato so prvi pravi porod videli "na poljih", z začetkom prave prakse. Porodništvo sploh ni veljalo za znanstveno področje - z njim bi se lahko spopadla vsaka babica.

Bolezni pa niso izginile - morala jim ni bila odlok. Ena izmed pogostih težav je bila fistula mehurja. V dneh, ko zdravniki še niso vedeli, kako umetno pospešiti porod, so včasih ženske trpele več dni. Zgodilo se je, da je premočan potisk raztrgal notranjo steno, zaradi česar je nastala fistula. Posledično so urin in iztrebki vstopili v nožnico in lahko povzročili okužbo, a tudi če se to ne bi zgodilo, je življenje mlade matere uničeno.

Johann Dieffenbach, kirurg iz 19. Kljub simptomom so ženske le redko umirale, veliko pogosteje so desetletja živele v izolaciji, družba jih je zavrnila.

Napaka po neuspehu

Pot bodočega "očeta sodobne ginekologije" se je začela leta 1813. Marion je sovražila šolo in skoraj izgubila fakulteto. Oče je pa strastno želel, da bi njegov sin vdrl v ljudi in našel vreden poklic.

Nato se je Sims spomnil, kako mu je oče rekel: »Sin, moram priznati, da sem razočaran nad tabo. Če bi vedel vnaprej, te nikoli ne bi poslal na študij. Čutim najgloblji prezir do vrste dejavnosti, ki ste jo izbrali. Znanosti ni. Ni si mogoče pridobiti časti ali si ustvariti ugleda. Že sama misel, da je moj sin moj sin! - bo hodil od vrat do vrat s škatlo tablet v eni roki in brizgo v drugi, se bo poigraval z bolnimi … nikoli si nisem mislil, da bom to moral videti."

Image
Image

Sims je obiskoval medicinsko fakulteto v Južni Karolini in kot vajenec pomagal mestnemu zdravniku. V tistih časih ni bilo potrebnega števila let študija - študent je postal praktik takoj, ko je začutil, da je pridobil dovolj znanja. Sims je opustil fakulteto in se preselil na prestižnejšo fakulteto v Philadelphiji. Predavanja, ki so govorila o ženskih boleznih, so mu »navdušila notranjost«, je Marion čutila gnus. Po diplomi se je preselil nazaj v Lancaster.

Njegova prva dva bolnika sta bila dva dojenčka. Umrli so zaradi driske, ker, kot je pozneje priznal Sims, ni vedel, kako naj jih zdravi. Sčasoma se Marion preseli na Mount Meigs in se zaposli kot pomočnica starejšemu zdravniku. Presenetljivo je, da se je tukaj njegov posel povečal, kmalu pa sta se Sims in njegova žena preselila v Montgomery - mesto, ki je nepričakovano postalo zibelka prvih znanstvenih odkritij v ginekologiji.

Kar vemo o današnjem delovanju Simsa, ni zelo verodostojno. Na primer, znano je, da je lahko pri otroku ozdravil čeljustne krče tako, da je otrokovo čeljust potegnil k sebi. "Čeljustni krč" je bilo lokalno ime za tetanus in poskusi popravljanja čeljustnega trizma so nesmiselni. Sims je z žago odstranil oteklino s obraza črnega sužnja in ga privezal na brivski stol z usnjenimi trakovi."Bolnik se je zdel zelo zaskrbljen," piše Sims v svojih dnevnikih.

Odstranitev jajčnikov je veljal za odlično zdravilo za nevrozo, zarez na materničnem vratu pa pomoč pri neplodnosti. Toda vse to je bila običajna praksa, kasneje se je zanimal za žensko kirurgijo.

Nepričakovan uspeh pri enem od bolnikov je zdravnika pripeljal do ideje, da je s pomočjo digitalnega pregleda mogoče prepoznati vaginalne solze in jih zašiti. Seveda je bilo to mogoče preveriti le na en način. Za svoje poskuse je Sims zaposlil temnopolte sužnje.

Image
Image

Vsak lastnik sužnjev bo vesel, če obstaja zdravnik, ki lahko "popravi svoje sužnje", ki zaradi fistule niso bili več primerni za delo in ne bi dali potomcev, zato so Simsom z veseljem priskrbeli "material za poskuse". Marion Sims ni bila prva zdravnica, ki je črne sužnje uporabljala za medicinske poskuse. Thomas Jefferson je na primer na dvesto sužnjih poleti 1801 preizkusil novo cepivo proti črnim kozam.

"Obnašanje zdravnikov," piše Todd L. Savitt v svoji knjigi Medicina in suženjstvo, "je bilo zato, ker so lahko Afroameričani, ki so last ali celo svobodni, vendar še vedno v podrejenem položaju, v medicini uporabljeni za javne demonstracije, medtem ko so belci s podobnimi težave so imele višji status anonimnosti in zaupnosti."

Poskusi

Tako so se začeli njegovi poskusi zdravljenja urinske fistule, ki so trajali od 1845 do 1849. "Testni subjekti" je bilo dvanajst mladih črnih deklet. Sprva so Simsu pomagali študentje medicine in mladi zdravniki, ki so jih zanimala obetavna odkritja. Dekleta so operirali brez anestezije: razrezali so jih in šivali. Znano je, da je bil eden od preizkusnih subjektov - Anarch - podvržen 13 operacijam. Sims je bil prepričan, da temnopolte ženske skoraj ne čutijo bolečine, zato so bile primeren material za raziskovanje. Čeprav je bila anestezija že izumljena, Sims ni hotel uporabiti etra.

Image
Image

Nekatere ženske so prosile zdravnika, naj jih vključi v njihovo raziskavo, vendar je Sims to zavrnil - prepričan je bil, da "spodobne" dame ne bodo zdržale takšne bolečine.

Vendar so poskusni neuspehi sledili neuspehom in sčasoma so kolegi Simsu obrnili hrbet. Po njegovi avtobiografiji so ga sužnji prepričali, naj nadaljuje z eksperimenti. Med operacijo sta se držala drug drugega. Leta 1849 mu je končno uspelo, da je s srebrnimi nitmi zašil Anarchovo fistulo, nato pa še druge ženske.

Predsednik Ženske bolnišnice

Po tem preboju je Simsova kariera vzletela: preselil se je v New York in ustanovil prvo žensko bolnišnico v državi. Marion je bila izvoljena za predsednico Ameriškega zdravniškega združenja. Vendar je imel v isti bolnišnici nenehne spore z direkcijo, sestavljeno samo iz žensk. Sims je vztrajal, da bi moralo njegove operacije videti čim več ljudi, gospe pa so ugovarjale, da bolniki ne bi smeli postati zabava za neaktivno množico.

Sims je hrepenel po tem, da bi njegovi sinovi nosili dvojni priimek - Marion -Sims, da bi stoletja odnesel očetove uspehe, vendar nikoli ni imel sinov, zato je priimek Sims umrl z njim. Ko je Sims umrl zaradi pljučnice v starosti 70 let, je v osmrtnici Zdravniškega društva mesta Washington zapisalo: "Med velikimi svetilniki je Sims odnesel kot komet in za seboj pustil trak svetle svetlobe."

Image
Image

James Marion Sims

Do sedaj je vprašanje njegove etike zelo pereče. Ali je bil mesar, katerega uspeh je prišel po naključju, ali genij, ki se je težko odločil za etiko, je danes težko reči. Jasno je, da Sims ni pustil le nekaj pomembnih odkritij za ginekologijo, ampak tudi dolgo krvavo sled svojih poskusov.

Priporočena: